JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助康复的神经下肢刺激辅助策略

大多数发作病患从养老院入院休养回家后，其锁骨依然存在民族运动障碍，尤其是后端足部（即挥腕和挥指），这极大地抑制了他们同步进行日常生活社会活动（ADL）的灵活适度。不太可能的研究者说明，在发作后的慢适度期，通过慢跑可以借助于显着的民族运动增加。为了增加慢适度发作病患的腕/挥功用，必需要持续和定期的力学治疗。发作后言语功用的恢复取决于无法控制言语的强化和重复可用训练。然而，在目前的全世界医疗体系中，为科室慢适度发作病患共享合理的挥腕/挥入院服务是不算的。以家庭成员为了将的远程入院，由专业人员共享最少的借此机会和远程指派（即自助操纵），对于休养后维持力学治疗，以增加休养病患的腕/挥民族运动功用，是一种很有想要的分析方法。

然而，极少有研究者关注合理的自助锁骨入院系统设计，尤其是后端足部。目前，大多数基于家庭成员的远程入院研究者都是基于虚拟现实（VR）系统设计的，因为与诊所或晚间养老院的除此以外治疗相比，基于家庭成员的VR训练对科室病患更是方便，也更是快获。然而，这些系统侧重于评核或监测言语功用，而不是为病患共享必要的身体帮助。肌磁图驱动的脑部脑部磁刺激（NMES）怪兽治疗家庭成员自助训练对于科室慢适度发作病患合理的腕/挥入院是一种有想要的分析方法。

本文团队不太可能开发了一种用于发作后锁骨自助入院的新型肌磁图驱动外脑部脑部头骨（ENMS），在本研究者中，旨在确定由肌磁图驱动的WH-ENM除此以外的家庭成员自助训练对科室慢适度发作病患的不切实际适度，并调研其入院优点。 本文登载在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢适度发作病患（n？=？11）。研究者团队远程监控培训后续，有数培训频率和持续时间。可用Fugl–Meyer评核（FMA）、行动研究者挥臂测试（ARAT）、Wolf民族运动功用测试（WMFT）、民族运动功用独立适度测量（FIM）和改良Ashworth计量（MAS）评核临床结果。根据肌磁图激活高水平和目标脑部的共收缩指数（CI）研究者脑部协调适度的增加，有数拇短展肌（APB）、爬行侧腕屈肌（FCR-FD）、尺侧腕伸肌（ECU-ED）、邃二头肌（BIC）和邃三头肌（TRI）。根据以下两个民族基础知识给定：民族运动基本单位数（NMU）和最大躯干位移（MTD）评核民族运动平稳适度和躯干代偿民族运动。上述评核是在培训前后分别同步进行的。

所有行动者都以每周一次63.0分钟的训练强度完成了以家庭成员为了将的课程。训练后，整个锁骨的民族运动灵活适度都获得了增加，在FMA、ARAT、WMFT和MAS中表现为显着的增加（P？

ARAT主要用于评核挥部训练任务的民族运动功用，重点是挥指功用，有数依然/释放不同轮廓、大小和总重量的重力场。ARAT评分的显着上升说明，在妥善处理不同重力场时，行动者的挥功用获得了增加，挥指的协调适度也获得了提高，从而借助于了精细的脚掌。WMFT分数的上升说明整个锁骨的整体增加和日常社会活动灵活适度的提高。执行WMFT训练任务的时间缩短（WMFT时间）意味着民族运动效率的提高和锁骨脑部协调适度的增加。

即使训练后日常训练任务的执行灵活适度大大降低，恢复的民族运动功用有可能不会产物为对无法控制言语同步进行ADL的结构上可用。这有可能是由于慢适度发作病患的以下两个在结构上导致的：（1）习得适度不可用有可能已成为一种习惯，尽管病患有灵活适度移动言语，但言语有可能无法用于结构上社会活动；（2）未受影响的言语试图执行日常生活所必需的所有民族运动动作。要求科室入院应尽早开始，以有利于地减少习得适度不可用的发展，并促进民族运动阻抗产物为ADL病患患肢的结构上可用。

结果说明，在肌磁图驱动的WH-ENMS除此以外下，以家庭成员为了将的远程自助入院计划对于增加发作后轻瘫锁骨的民族运动功用是不切实际和合理的。